戸田市帯状疱疹ワクチン任意予防接種費用助成事業

掲載日：2024年9月26日更新

戸田市帯状疱疹ワクチン任意予防接種費用助成

帯状疱疹の発症予防及び健康の保持増進をするため、任意予防接種である帯状疱疹ワクチンの予防接種費用の一部を助成します。
任意予防接種はご自身の判断で接種を希望される方と接種医との相談により行われるものです。予防接種による効果や副反応等について、十分理解した上で接種をお願いします。

戸田市帯状疱疹ワクチン任意予防接種費用助成制度チラシ [PDFファイル／4.89MB]

帯状疱疹とは

帯状疱疹とは、体内に潜んでいる水痘（水ぼうそう）・帯状疱疹ウイルスが、体力の低下（心身のストレスや加齢など）により活性化し、おこるものです。帯状疱疹は50歳以上になると発症率が上昇し、80歳までに3人に1人がり患するともいわれており、誰でもかかる可能性がありますので注意が必要です。

帯状疱疹に注意しましょう

助成対象者

接種日に戸田市に住民登録をしている50歳以上で、令和6年（2024年）4月1日以降に帯状疱疹ワクチン予防接種を実施した方

ワクチンの種類と助成金額

帯状疱疹ワクチンの種類と助成金額
ワクチンの種類	乾燥弱毒生水痘ワクチン「ビケン」（生ワクチン）	乾燥組換え帯状疱疹ワクチン「シングリックス」（不活化ワクチン）
接種方法	皮下注射	筋肉内注射
接種回数	1回	2回
助成金額（上限）	4,000円	1回につき10,000円

（注釈）助成制度の利用は、いずれかのワクチンで生涯一度限りとなります。令和6年（2024年）3月31日以前の接種は助成の対象となりません。

申請期限

予防接種の接種日から1年以内

申請方法

償還払いでの助成となります。
医療機関で予防接種を実施しましたら、医療機関窓口で接種費用を全額お支払いいただき、領収書や予防接種済証などを受け取りください。その後、以下の3点の書類を郵送または窓口で申請してください。
なお、乾燥組換え帯状疱疹ワクチン「シングリックス」を接種し助成金を申請される方は、2回目の接種後に、申請書をご提出いただきますようご協力をお願いします。

（1）戸田市帯状疱疹ワクチン任意予防接種費用助成金交付申請書兼請求書（第1号様式）[PDFファイル／212KB],[Wordファイル／18KB（PC環境のみ）]
（2）接種日及び予防接種の種類を確認できる書類（予防接種済証など）
（3）領収書（原本）または接種費用を支払ったことが確認できる書類（原本）
（4）申請者の認印
（5）助成金振込先口座の分かる通帳やキャッシュカード

（注釈）
同一世帯ではない方の申請の際には委任状をご用意ください。
委任状（記載例含む） [PDFファイル／321KB],[Wordファイル／29KB（PC環境のみ）]
（1）申請書兼請求書のWordファイルはスマートフォンでは正しく表示されない場合がございます。スマートフォン等でダウンロードされる場合は、PDFファイルをご使用ください。
（3）は郵送の場合は原本をご提出ください。
（4）,（5）は福祉保健センター窓口で申請書を記載される場合に、ご持参ください。

申請書提出先：335-0022埼玉県戸田市大字上戸田5-6、戸田市福祉保健センター1階、保健政策・感染症対策担当

福祉保健センター案内図